Wednesday, February 1, 2012

ေရတိမ္ေရာဂါအတြက္ နီ၊ ကိုက္၊ မႈန္ကို မွတ္ထားေစခ်င္

  
ေခါင္းကုိက္တာက ေရတိမ္နဲ႔ ဆက္စပ္ပါတယ္။ မ်က္လုံးမွာ ေရဖိအားမ်ားလာရင္ မ်က္စိက နာလာတယ္။ မ်က္စိနာလာရင္ အာ႐ုံေၾကာေတြကတစ္ဆင့္ ဦးေခါင္းခြံအေရျပား၊ မ်က္ႏွာအေရျပားေတြ ကုိက္လာတယ္။



ဒါေၾကာင့္ တခ်ဳိ႕မ်က္စိေရတိမ္ ျဖစ္ေနတဲ့သူေတြက ေခါင္းကုိက္တာကုိ ႐ုိး႐ုိးပဲထင္ၿပီး ကုေနတတ္တဲ့အတြက္ မ်က္စိေရတိမ္ကုိ အေတာ္ေလး ေနာက္က်မွ သိတာမ်ဳိး ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ေခါင္းကိုက္ရင္ မ်က္စိေရတိမ္ ရွိ၊ မရွိ စစ္ေဆးဖုိ႔ လုိပါတယ္။ မ်က္စိေရတိမ္ျဖစ္ၿပီး မကုသရင္ မ်က္စိကြယ္ႏုိင္ပါတယ္။ ရန္ကုန္မ်က္စိေဆး႐ုံႀကီးမွာပဲ ဆရာတုိ႔ရဲ႕ ဆရာတစ္ဆူျဖစ္ခဲ့တဲ့ ပါေမာကၡ ဦးျမင့္သိန္းက ၁၉၈၀ ျပည့္ႏွစ္ဝန္းက်င္မွာ ရန္ကုန္မ်က္စိ ေဆး႐ုံႀကီးကုိ လာျပတဲ့ လူနာေတြကုိ သုေတသနလုပ္ၿပီး စာတမ္းတစ္ေစာင္ တင္ခဲ့ပါတယ္။



အဲဒါကေတာ့ ေရတိမ္ျဖစ္ၿပီး (၂၄) နာရီအတြင္းမွာ ကုသမႈမခံယူဘူးဆုိရင္ မ်က္စိရဲ႕နာ့ဗ္ေၾကာ (Optic Nerve) က ထိခုိက္မႈျဖစ္သြားတယ္။ တစ္ပတ္အတြင္း ကုသမႈမခံယူရင္ မ်က္စိရဲ႕ နာ့ဗ္ေၾကာထိခုိက္မႈက (၅၀) ရာခုိင္ႏႈန္းျဖစ္သြားတယ္။ တစ္လအတြင္း ကုသမႈမခံယူရင္ေတာ့ မ်က္စိရဲ႕နာ့ဗ္ေၾကာ ထိခုိက္မႈက (၁၀၀) ရာခုိင္ႏႈန္းျဖစ္ၿပီး မ်က္စိကြယ္သြားပါတယ္။ မ်က္စိရဲ႕နာ့ဗ္ေၾကာက ပ်က္စီးသြားရင္ ျပန္ၿပီး အစားထုိးလုိ႔မရတဲ့အတြက္ မ်က္စိေရတိမ္ျဖစ္ၿပီး မကုသရင္ မ်က္စိကြယ္သြားႏုိင္ပါတယ္။

မ်က္စိေရတိမ္မွာ အဓိကကုသတာက ေရဖိအားကုိ ေလွ်ာ့ခ်ရပါတယ္။ ေရဖိအားကို ေလွ်ာ့ခ်တဲ့အခါ မ်က္စဥ္းေဆးေပးတာ၊ ေသာက္ေဆး ေပးတာေတြနဲ႔ ခ်ရပါတယ္။ အဲဒီအခ်ိန္မွာ မ်က္စိတြင္းေရဖိအားက က်သြားတဲ့အခါ ျမင္ကြင္းနဲ႔ မ်က္စိနာ့ဗ္ေၾကာကုိ ျပန္စစ္ရပါတယ္။ ျမင္ကြင္းနဲ႔ မ်က္စိနာ့ဗ္ေၾကာ အေျခအေနက ေဆးနဲ႔ထိန္း႐ုံနဲ႔ လုံေလာက္တယ္ဆုိရင္ ေဆးနဲ႔ပဲ ဆက္ထိန္းေပးပါတယ္။ ေဆးနဲ႔ထိန္း႐ုံနဲ႔ မလုံေလာက္ရင္ေတာ့ ခြဲစိတ္ကုသရပါတယ္။ ဒီေနရာမွာ ေျပာစရာရွိတာက လူနာရဲ႕လုိက္နာမႈေပၚမွာလည္း မူတည္ပါတယ္။

မ်က္စိမွာ ေရတိမ္ျဖစ္ရင္ ေဆးကုသမႈ ခံယူရမွာက ရာသက္ပန္ပါပဲ။ ေဝးလံတဲ့ ေဒသမွာေနၿပီး ရာသက္ပန္ ေဆးမထည့္ႏုိင္ဘူးဆုိရင္ ခြဲစိတ္ကုသမႈ ခံယူဖုိ႔လုိပါတယ္။ တခ်ဳိ႕လူနာေတြက်ေတာ့ ေဆးထည့္ဖုိ႔ တတ္ႏုိင္ေပမယ့္ ေဝးလံတဲ့ေဒသမွာ ေနတာျဖစ္လို႔ မ်က္စိဆရာဝန္ဆီ မွန္မွန္မျပႏုိင္ဘူးဆုိရင္လည္း ခြဲစိတ္ ကုသသင့္ပါတယ္။ မ်က္စိေရတိမ္ကုတာက ကုိယ့္သေဘာနဲ႔ကုိယ္ ေဆးကုလုိ႔ မရပါဘူး။ မ်က္စိဆရာဝန္ရဲ႕ ၫႊန္ၾကားခ်က္ကုိ အျမဲခံယူလုိက္နာေနဖုိ႔ လုိပါတယ္။



မ်က္စိေရတိမ္က ေရဖိအား (Intraoccular Pressure) ကုိခ်ၿပီး ေလွ်ာ့ခ်ရပါတယ္။ မ်က္စိတြင္း ေရဖိအားက Target Pressure ကုိေရာက္လား၊ မေရာကလားဆိုတာကို အျမဲစစ္ေဆး ေနရပါတယ္။ ဥပမာ ႏႈိင္းယွဥ္ၿပီး ေျပာရရင္ ေသြးတုိးေရာဂါဆုိရင္ ေသြးဖိအားက်ေအာင္ ေဆးေပးၿပီး ခ်ေပမယ့္ က်သြားတဲ့ ေသြးဖိအားက ခႏၶာကုိယ္ကုိ ထိခုိက္မႈ ရွိ၊မရွိ စစ္ေပးေနရသလုိပဲ မ်က္စိေရတိမရွိသူကလည္း ေဆးထည့္လုိက္၊ ေရဖိအားကုိစစ္ဖုိ႔ မ်က္စိဆရာဝန္နဲ႔ ျပလုိက္...ဒါကို ရာသက္ပန္လုပ္သြားရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။

တခ်ဳိ႕ မ်က္စိေရတိမ္ေရာဂါနဲ႔ မ်က္လုံးအေနအထားက မ်က္စိနာ့ဗ္ေၾကာကုိ ထိခုိက္ဖုိ႔ အလားအလာမ်ားေနရင္ ခြဲစိတ္ကုသဖုိ႔ မျဖစ္မေန လုိအပ္ပါတယ္။ ေထာင့္က်ဥ္းေရတိမ္ဆုိရင္ မ်က္စိက နီရဲၿပီး မခံမရပ္ႏုိင္ေလာက္ေအာင္ ကိုက္လြန္းလုိ႔ အန္ေတာင္အန္တတ္ပါတယ္။ အန္တဲ့အတြက္ အစာအိမ္ အူလမ္းေၾကာင္း ေရာဂါလုိ႔ထင္ၿပီး သမားေတာ္ေတြဆီ သြားျပၾကတာမ်ဳိး ရွိတယ္။ ဒါေၾကာင့္ နီ၊ကုိက္၊ မႈန္ဆုိတဲ့ စကားလုံးသုံးလုံးကုိ မွတ္ထားရင္ေတာ့ မ်က္စိေရတိမ္ျဖစ္တာကုိ အလြယ္တကူ သိႏုိင္ပါလိမ့္မယ္။ ေထာင့္က်ယ္ေရတိမ္ဆုိရင္ေတာ့ လူနာအေနနဲ႔ သိဖုိ႔ ခက္ပါတယ္။ လူနာတစ္ေယာက္က သူ႔အျမင္ကုိ မ်က္မွန္စမ္း႐ုံနဲ႔ စိတ္တုိင္းမက်ဘူးဆုိရင္ မ်က္စိအထူးကု ဆရာဝန္ကုိ ေရာဂါရွာဖုိ႔ ေျပာျပပါလုိ႔ မွာၾကားခ်င္ပါတယ္။

No comments: